怎样选用抗病毒药品

特别提示：该类药品属于处方药，购买抗病毒药品需咨询医生

常用抗病毒药物如下：

一、治疗流感病毒感染的药物

1、神经氨酸酶抑制剂：

常用药物：奥司他韦：口服药物。扎那米韦：吸入剂。帕拉米韦：静脉注射。

2、RNA聚合酶抑制剂：

常用药物：玛巴洛沙韦：新型口服药物，单次给药即可。法匹拉韦：在一些国家用于治疗流感或新冠。

二、治疗疱疹病毒感染的药物：

1、核苷类似物：

阿昔洛韦：治疗单纯疱疹病毒和水痘-带状疱疹病毒的一线药物。

伐昔洛韦：阿昔洛韦的前体药，口服生物利用度更高。

泛昔洛韦：喷昔洛韦的前体药，用于治疗带状疱疹和生殖器疱疹。

更昔洛韦：主要用于治疗巨细胞病毒感染。

缬更昔洛韦：更昔洛韦的前体药，口服。

喷昔洛韦：外用，治疗唇疱疹。

西多福韦：主要用于治疗巨细胞病毒视网膜炎。

膦甲酸钠：用于治疗耐药的疱疹病毒感染（如CMV、HSV）。

三、治疗乙型肝炎病毒的药物

1、核苷（酸）类似物： 主要作用是抑制HBV DNA聚合酶。

常用药物：恩替卡韦、替诺福韦酯。替诺福韦艾拉酚胺（新一代，肾毒性更小）。

2、干扰素：聚乙二醇干扰素α：具有免疫调节和抗病毒作用。

四、治疗丙型肝炎病毒的药物：

1、NS3/4A蛋白酶抑制剂：格卡瑞韦、格拉瑞韦、帕立瑞韦、维帕他韦等。

2、NS5A抑制剂： 来迪派韦、维帕他韦、达拉他韦、艾尔巴韦、匹布他韦等。

3、NS5B聚合酶抑制剂：

核苷类：索磷布韦。

非核苷类：达塞布韦。

3、固定剂量组合制剂：如索磷布韦/维帕他韦、格卡瑞韦/匹布他韦、艾尔巴韦/格拉瑞韦、来迪派韦/索磷布韦等。

五、治疗新型冠状病毒的药物

主要针对轻中度但有高风险发展为重症的患者：

奈玛特韦/利托那韦：口服组合药。

瑞德西韦：静脉注射。

莫诺拉韦：口服药物。

六、治疗呼吸道合胞病毒的药物

利巴韦林：气雾剂，使用有限且有争议。

帕利珠单抗：单克隆抗体，用于预防高危婴儿的呼吸道合胞病毒严重感染。

尼塞韦单抗：长效单克隆抗体，用于预防婴幼儿的呼吸道合胞病毒下呼吸道感染。

瑞特韦单抗：用于治疗成人呼吸道合胞病毒感染。

利巴韦林：具有广谱抗病毒活性，曾用于治疗RSV、丙肝（已被DAA取代）、拉沙热、某些出血热等，但副作用较大，使用需谨慎。

干扰素：具有广谱抗病毒和免疫调节作用，曾用于治疗乙肝、丙肝（已被DAA取代）、某些癌症等。